大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于咨询情感精神障碍的问题,于是小编就整理了2个相关介绍咨询情感精神障碍的解答,让我们一起看看吧。
心理咨询师可以给病人下诊断吗?
可以,也必须诊断,需要两次诊断
心理问题分为:
一般心理问题,严重心理问题,神经症性心理问题、精神障碍。
首先,是看有没有器质***变,例如来访者胸闷头晕,咨询师会建议去医院体检一下。
如果没有器质性问题,会根据“三原则”进行诊断,来区分是不是精神障碍,如果是,要和来访者建议去精神科,心理咨询师对此无能为力。
如果不是精神障碍,要根据“许又新三标准”确定是不是神经症,如果较为严重,情绪状态已经失控,会建议来访者去医院,试试药物治疗。
如果来访者情绪可以自控,具备一定行为能力,这时候,咨询师会接下这个个案,开始治疗。
为了方便治疗,每个学派又会有不同诊断方式:
如何陪伴安慰双向情感障碍患者?
你好,双相情感障碍是严重的精神疾病,得不到及时的治疗是会进行性加重的,最终可能对认知功能造成不可逆的损害,所以如果确诊双相情感障碍就一定要尽快开展系统的治疗。
什么是双相情感障碍
双相情感障碍是显著而持久的情感或心境改变,情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变;可伴有***性症状,如幻觉、妄想;大多数反复发作,呈发作-缓解病程,缓解期可以完全恢复正常,部分患者会出现残留症状或转为慢***程。
目前广泛认为不存在单纯的躁狂发作,也就是说所有的躁狂发作都是存在被忽略的抑郁发作的,所以躁狂发作只被看做双相障碍的一个阶段。而双相抑郁就更为复杂了。
双相抑郁根据具体躁狂发作或轻躁狂发作又分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。
双相Ⅰ型 是满足躁狂发作和抑郁发作,目前表现为抑郁发作。
双相Ⅱ型 是满足轻躁狂发作和抑郁发作,目前表现为抑郁发作。
双相情感障碍不同于抑郁症的地方就在于情绪的不稳定性,所以在双相抑郁的治疗中很容易出现患者病情突然好转,变得爱说话,自我感觉特别好,仿佛浑身有使不完劲头的现象。这种现象在医学上叫转躁现象,并不是症状好转,而是因为抗抑郁药物的应用从抑郁相转为了躁狂相。对于双相患者而言,这种体验就好像“一步地狱,一步天堂”。所以治疗中是必须要注意抗抑郁药物的应用,一些学者甚至不建议在双相抑郁的治疗中使用抗抑郁药物。我个人的意见是谨慎使用抗抑郁药物,加强日常观察,一旦发现转躁迹象应立即停止抗抑郁药物的应用。
家属如何陪伴安慰双相情感障碍的患者
首先,作为家属应该主动去接触和了解双相情感障碍的相关知识,可以在网上查询或者购买相关书籍,丰富家属和患者对于自身疾病的认知,有助于更好的对抗慢性疾病。然后因为双相障碍慢性疾病的特征属性,家属应该鼓励和帮助患者建立长时间和慢性疾病斗争的决心。
其次,双相障碍的患者大多需要长期服药,有时候为了避免复发即使缓解期没有任何症状,也要服用心境稳定剂帮助减少心境的波动。而长期服药不但从心理上还是身体上都是巨大的负担,所以观察患者的药物依从性,督促患者按医嘱服药十分重要。
最后,也是最重要的,双相障碍的患者病程中会出现很多的波动性,很多时候会有情感上的征兆,充分了解双相原理和临床表现的情况下,与患者朝夕相处的患者家属一定是最先观察到患者病情的复发或者复发倾向的。这种情况及时就医,根据医生的调整服药,一定会尽快控制症状,恢复正常的。
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双向情感患者,发病的原因至今不是很清楚,一般认为遗传因素在一定程度上起作用。
双极型障碍初发年龄为15~35岁左右,比单极型障碍发病要早5~10年。
主要原因是因为性格囚素,(1)是性格开朗,善于社交,人际关系圆满。但有时忽冷忽热,容易变化。也就是一般认为循环性气质特点的人。(2)是执著性气质,这种[_a***_]的人在工作中得到充分信任,对工作从不马虎,这种气质的人除了易得抑郁症的毛病外,其他方面都是很好的。(3)是办事认真,对事物的秩序性过分关注,非常在乎他人的意见或评价,是一个没有自我主见的人。这种气质与单向型情感障碍有密切关系。
冶疗方法一般通过服抗抑郁药治疗,一般辽效比较慢,刚服药身体难以接受,应以小剂量开始,逐渐加到起效剂量,患者要有恒心,亲属要有耐心。
一般二十多天就会病情缓解,坚持几个月会越来越好,这时大多数患者以为好了,会私自减药或停药,突然停药对身体的伤害是巨大的。
正确的方式大概是身体正常后,逐渐减药,半月减三分之一,身体不适应的化继续按剂量服用,不要担心药物的负作用,以后再缓慢减少剂量,身体如果完全适应,能正常工作、生活、学习的话,还得按治疗剂量的三分之一服药1~3年。不可随意减药或突然断药,因为病情复发更难治,更痛苦,有的需终生服药。
病情治疗过程中要多到人多处走动,煅炼身体,晒太阳,最好不要间断工作,可以根据身体状况,在单位干些力所能及的工作,多干家务。每天在亲友的陪同下步行不少于5Km,这是比较好的方法。