大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于情感性精神病心理测试的问题,于是小编就整理了2个相关介绍情感性***心理测试的解答,让我们一起看看吧。
精神疾病怎样检测出来,做ct,脑电图可以吗?
谢邀,精神疾病和其他内科疾病不一样,很多时候病情表现通过物理仪器是不能检测出来的,需要精神科医生对病人进行精神检查,然后根据诊断标准进行确定诊断。
精神疾病起病原因复杂,受遗传因素、神经生化因素和社会心理因素等多方面影响,患者出现认知、情感及行为方面的异常,导致社会适应能力下降;但在精神障碍中也有部分疾病能够通过影像学、检验学的检查,***诊断,而多数精神障碍需要根据患者的临床表现和既往病史才能明确诊断。
什么样的精神障碍需要仪器呢?
在临床工作中,排在精神疾病诊断第一位的要数器质性精神障碍,这类病人虽然会出现精神障碍,但确实存在脑器质***变基础;我们通过影像学检查(如CT、核磁共振、脑电图等)可以进一步评判患者出现精神障碍的原因,从而明确诊断;在临床上常见的有阿尔茨海默氏症、血管性痴呆、肝豆状核变性症、急性脑炎所致精神障碍、癫痫性***等等。
临床上怎么确诊精神疾病
但对于多数精神障碍,还需要专业的精神科医生通过患者既往病史和临床表现进行诊断分析,这也是对一名精神科医专业能力的考验。比如精神分裂症,在收治这样的患者时,家属第一个问题都是这个病是怎么得的;按照专业的解释来说精神分裂症病因复杂,受多种因素影响,目前医学上比较普遍的认识便是神经递质***说,也就是我们之所以患上精神疾病,是因为大脑功能异常导致神经递质分泌出现障碍,而神经递质的异常活跃或者浓度的下降也是导致患者出现精神症状的原因之一。
现在虽然有些设备可以检测病人的神经递质,但这并不是诊断患者何种精神疾病的工具,因为很多精神障碍的病人都存在神经递质分泌的异常,但具体是精神分裂症还是情感障碍,是强迫症还是妄想性障碍,这些都不是能靠仪器检测的。
医生在收治患者时做了什么?
我们还是拿精神分裂症举例,我们在收治患者时,首先需要了解病人的生长发育情况,用来排除患者是否存在先天神经发育缺陷导致的精神障碍,之后了解患者从小到大轨迹,比如何时上学?和同学关系是否融洽?老师给予患者的评价如何?学习成绩怎样等等;需要重点了解的便是患者来就诊时的主要表现,作为精神科医生,掌握精神检查是必不可少技能;从病人的一般状态开始了解,来院时的状态、表情、衣着、饮食、二便、夜间睡眠等;接下来我们可以询问患者感知觉是否有异常表现,是否存在错觉、幻觉或者感知综合障碍,在思维方面,考虑病人是否存在思维联想的异常,有没有思维内容方面的问题,比如患者是否存在妄想表现;交谈时要观察病人的注意力,有没有对自己疾病的认识能力,情感反应是否协调,有没有情感高涨或者情绪低落,意志活动有减退、增强还是其他问题等等;之后开始了解病人的计算力、记忆力、理解能力和分析能力;经过上面的精神检查,精神科医生会发现病人的一些症状表现,在根据诊断标准进行确定诊断,如果来院的患者不能给予配合,那我们需要等患者病情稳定能够配合治疗时再进行精神检查;所以精神科医生需要有专业的症状学知识,才能再精神检查时做出明确的判断,从而确定诊断,而这些都不是现有的医学仪器能够做到的。
为了避免误诊,作为精神科医生需要扎实的掌握症状学的知识,从而提高自身的诊疗能力,只有提高诊疗率才能体现出一名精神科医生的价值。
疫情期间,***患者发病,***院如何处理?
你也说了,未做核酸检测,那为什么还要进入医院呢?责任当然由家属自己负责,因为疫情期间入院要求核酸检测,血清抗体,血常规,肺部CT,四项检查是疫情防控统一规划要求的,因为精神专科医院在***疫情中属于高危场所,在院治疗的患者很多,如果贸然将没有做检测的未知患者放入医院,院内感染的速度是相当可怕的,到那个时候患者,或者患者家属,或者医生,或者院长,或者***,或者***,谁又能付得起这样的责任?
疫情当中的精神专科医院
由于精神障碍患者中的一些人是不肯配合的特殊群体,如果急性发病,所以入院的过程可能不会很美好,不见得能配合核酸检测。但实际操作中,即使一些很闹的患者,在公安部门和家属的配合下也按照***部门的要求进行了核酸检测等必要院前检查,拿着检查入院治疗。这事本就不是医院自己的要求,而是***层面的要求,是出于疫情的考虑。
疫情刚开始的时候,还记得是二月初,我们刚刚了解***疫情的时候,就爆出了武汉市精神卫生中心因为对入院患者和家属送来的物品检查不仔细出现了严重的院内感染,记得当时还只是疫情刚开始,但一个大的病区里面,患者连带科主任,医生,护士长,护士,一共感染了80人,从一个侧面也再次向我们展示了***病毒的传染性有多强。
后来不久,卫生系统内部陆续的暴露出精神专科医院发生的院内感染疫情,记得那个时候通报的全国精神卫生系统感染患者超过了300人。这还是在我们的严密监护之下,在疫情之后全国所有精神专科医院迅速封闭医院的情况下出现的院内感染。
再后来,由于精神患者的特殊性,和社会稳定的特殊要求,在别的医院都在封闭的时候,各地起码有一所精神卫生医疗机构是指定要开门收治符合精神卫生法规定的严重精神障碍患者的。但入院前需要查肺部CT,血常规和核酸检测,后来又增加了血清抗体检测。目的就是为了尽量将******隔绝到医院之外,杜绝院内感染的再次发生。比如,现在很多医院都恢复了正常运转,但精神专科医院很多都还处于半封闭状态,医生护士14天吃住在医院值班,值班前都要做核酸检测和血清抗体测定。已经半年了,包括我在内所有一线的医生护士也都在克服自己的困难,14天吃住在医院,因为这样可以减少在院患者接触外界,感染***的风险。
今年之前,谁都没有经历过***疫情,但我们现在只能以疫情防控为重,如果患者真的有肇事肇祸的倾向,无法约束管理,可以求助警察,在警察协助下去进行核酸检测,如果连核酸检测都做不了,可能我们也没有办法,毕竟现在仍然处在疫情之中,不是谁说没有问题,就真能没有问题的,危险往往发生在松懈的时候。
而且,***院这种管理方式很可能在今年内很难改变,所以如果有住院需求,尽快联系警察协助吧。
我是***专科医院住院部的医生,根据目前疫情期间的病人收治情况,作一个解答:
***的收治是分风险分级的。重性***危险性[_a***_]分级:
0级:不符合以下1-5级中的任何行为;
1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;
2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止;
3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止;
4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止,包括自伤、***;
5级:持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。
有3级及以上情况,必须住院治疗。而住院治疗还分自愿住院治疗和非自愿住院治疗,自愿住院患者可以选择封闭病区或开放病区,非自愿住院患者视病情和家属意愿住院封闭病区,强制住院患者必须在看护下住院封闭病区。