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双相情感障碍的临床表现有哪些?
双相情感障碍的临床表现有哪些?
双相情感障碍的患者的典型临床表现是躁狂发作、抑郁发作或抑郁和狂躁交替发作。
1.躁狂发作。在躁狂发作的时候,双相情感障碍患者主要表现为情绪突然高涨、思维跳跃以及意志增强,易受到外界***。通常给人思维跳跃快,说话比较急、话很多等不正常的感觉,病情严重时可能会表现为行为紊乱、并伴随有冲动行为,还可能产生短时间的错觉、思维间断等症状。
2.抑郁发作。在抑郁发作的时候,双相情感障碍患者主要表现为情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退。通常会给人不喜欢说话、消极悲观的感觉,少数病人会产生***的念头甚至有***行为。
3.抑郁和狂躁交替发作。当抑郁和狂躁交替发作时,双相情感障碍患者会由突然的狂躁转变成抑郁,接着又转为狂躁,但通常这种情况在临床上很少见到。
在临床上双相情感障碍患者主要***用药物、物理或心理治疗,这些方法可帮助患者减少或者预防疾病的发生,从而提高质量。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
双相的“躁狂”具体表现在哪些?
躁狂是双相障碍中的一种极端情绪状态,表现出异常的兴奋和活力。以下是躁狂的一些具体表现:
1. 情绪激动:躁狂时,患者常常情绪高涨,充满自信和乐观,甚至有时会感到异常愉快和兴奋。
2. 精力过剩:躁狂时,患者通精力充沛,几乎不需要睡眠,即使睡眠时间减少也不会感到疲倦。他们可能会变得非常活跃,不断地参与各种活动。
3. 言语过速:躁狂时,患者的言语速度明显加快,甚至可能滔滔不绝地说个不停。他们可能会跳跃性地思考和表达,难以集中注意力。
4. 冲动行为:躁狂时,患者可能会表现出冲动和冒险的行为,例如过度购物、赌博、不负责任的性行为等。他们可能会做出一些不理智的决策,而且对后果缺乏考虑。
5. 注意力不集中:躁狂时,患者常常难以集中注意力,容易分心和冲动。他们可能会同时进行多个任务,但往往无法完成其中任何一个。
6. 自我感觉良好:躁狂时,患者常常对自己的能力和价值有过高的评价,认为自己是无敌的。他们可能会过度自信,甚至有时会表现出自大和傲慢的态度。
你好!顾名思义双相的意思就是时好时坏,喜怒无常,常见症状:躁狂、思维加快、情绪高涨、情绪低落、焦虑、失眠 双相障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作。
具体表现分别叙述如下:
躁狂状态
异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高***烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就***脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。
患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生冲突,产生冲动行为。***增强、性行为轻率。
躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。按照了凡老师在《了凡心疗愈》里的描述,大多数是处于一种无意识的状态,情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等***性症状。
抑郁状态
双相情感障碍躁狂发作是一种心境障碍疾病,简单的说就是躁狂和抑郁两种截然相反的心境交替出现在同一个人身上,躁狂发作就是指一个人持续的情感高涨,言语增多、睡眠需求减少、易激惹等表现。
很多躁狂患者只是出现了躁狂的一部分表现,比如情感高涨、意志增强、睡眠需求减少,这样让他们工作更加有激情,更容易干出成绩。停留在这个程度的轻躁狂在拥有自控能力的时候是完全可以接受的。一些历史上的名人甚至因此创造了自己的事业,比如列宁就是一个双相情感障碍患者,同样也是十月革命的领导者。
当躁狂严重到一定程度的时候往往在任何地方都是典型的不稳定因素,很多患者伴有明显的易激惹表现,很容易和周围的人发生冲突,或者频繁挥霍财务,彻夜不眠,总之对于人的身心健康是极大的伤害。
躁狂作为心境障碍疾病,控制症状需要一个时间而这个时间往往在医院中度过比较安全,避免意外的发生。
双相情感障碍患者无法觉知病情,身边人如何帮TA?
感谢邀请,多数情况下情感障碍的病人对自身的疾病缺乏认识能力,尤其是躁狂发作的患者,主观感觉良好,因其病情导致的情感高涨会让患者有精力充沛、头脑灵活的感觉,从而完全不认为自己存在疾病,这个给患者的治疗带来一定的困难,那么作为[_a***_]我们该从哪些方面帮助情感障碍的病人呢?
双相情感障碍是指具有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,两种表现交替出现,快速循环的发作可在一天之内,而有时躁狂和抑郁的交替也会达数年之久;躁狂发作时病人主要表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而在抑郁发作时表现完全相反,患者情绪低落、思维缓慢、活动减少等;病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等***性症状。
情感障碍虽然属于重性疾病,但治疗效果上较为理想,患者通过系统的药物、物理及心理治疗后能使病情得到极大的缓解,随着症状的好转病人的社会功能也会逐渐恢复,而且只要治疗及时是可以完全恢复正常状态的。但在现实的临床工作中我们还是会遇到很多症状迁延,病情顽固的患者,有时还需要反复住院,这其中最主要的原因就是病人没有遵医嘱服药所致;临床上治疗双相情感障碍需要三个阶段。
首先是急性期的治疗,目的是控制症状、缩短病程,在治疗过程中应充分,高效,在最短时间控制病情,并达到完全缓解,防止症状复燃或恶化;如非难治性病例,一般治疗周期在6-8周左右;
其次是巩固期,为了防止症状复燃,促使社会功能恢复,家人需要监督患者服药,药物剂量应与急性期相同,一般躁狂或混合发作为2-3个月的治疗期,配合心理治疗更加高效,期间注意防止患者自行减药或停药,进而影响整个疗程的治疗效果;
最后是维持期,这个阶段的主要目标就是维持良好的社会功能,提高患者生活质量;这个阶段病人的异常症状都会得到有效的改善,而也正是因为这个原因,病人认为疾病完全康复,便逐渐减少药量或者停药;很多患者因为未能坚持治疗导致病情复发,在这个阶段使用接近治疗剂量的心境稳定剂者预防效果比低于治疗剂量者为好 。
维持期的治疗原则是,如果疾病反复发作两次以上,维持时间至少为2-3年,在停药期间如有复发迹象应及时恢复原治疗方案,缓解后应给予更长的维持治疗期。
双相障碍的病人除了疾病的发作时有情绪波动,在稳定期如果心情突然特好,觉得周围的一切都非常美好,烦心的事情一件都没有了,脾气渐长,可因小事控制不住想发火,说话速度较以前快,感觉总有好多话要说,声音比以前也大了,感觉脑子莫名奇妙的变聪明了,没有睡意,不知疲倦,想和异性接触等等,这些情况是暗示着患者的疾病开始波动,这时需要及时调整药量避免病情进一步加重。
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