大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于情感障碍症测试图表***的问题,于是小编就整理了4个相关介绍情感障碍症测试图表***的解答,让我们一起看看吧。
- 在医院里医生是怎么区分忧郁症,精神分裂症,焦虑症,双相情感障碍症的,跪求解答?
- 如何区分精神分裂、抑郁和双相情感障碍?
- 精神分裂症、神经官能症、双向情感障碍有区别吗?你咋看的?
- 怎么样才能确诊双相情感障碍?
在医院里医生是怎么区分忧郁症,精神分裂症,焦虑症,双相情感障碍症的,跪求解答?
谢谢邀请!
我是精神科医生,这几种疾病正好是日常工作中最常遇到的几种疾病,我们来区分一下。
精神科疾病的诊断顺序是按照疾病的严重程度区分的,如果同时满足一种严重疾病和一种不是很严重疾病的诊断标准,一般我们是要诊断更严重疾病的。
比方说精神分裂症就是精神疾病最严重的一种疾病诊断,同时也是精神专科医院中见到最多的疾病诊断。
很多人对于精神分裂症的认识停留在幻听、幻视、关系妄想、被害妄想等识别度比较高的***性症状上面,但这都不是精神分裂症患者特征性症状。更能代表本病的是患者的知、情、意不协调表现,还有在幻觉或症状症状影响下所继发的反常行为和紊乱行为。
一些患者在残留部分幻觉或妄想的情况下可以做到不被其影响到自己的行为。这种情况也是精神科医提倡的带着症状去生活!需要患者有丰富的自身疾病认识和顽强的意志力。
抑郁症我们都知道,是持久的情绪低落,伴有精力减退,兴趣丧失,社交退缩,自罪自责,悲观厌世等表现。
重度抑郁症是可以存在幻觉妄想等***性症状的,但往往幻觉妄想内容是指向自己的。比方说精神分裂症的人怀疑有人要害他,这个怀疑的对象是周围人,而且会有逐渐泛化的趋势。而抑郁症的患者可能只是听到有人跟自己说“你要死了”或者“你怎么还活着”,幻觉或妄想的内容也会跟自己的消极观念和绝望感配套存在的。
双相情感障碍本身就是因为表现形式多样,病程变化多变而存在相当的诊断困难。外国的大样本随访调查研究结果表明,双相抑郁诊断率低,误诊率高,平均诊断为双相抑郁要经过3名精神科医生,耗时8年。
躁狂发作的特点鲜明,不难识别,但往往双相抑郁的患者既往有一些类似抑郁症状突然好转的躁狂表现非常容易被家属在供病史时忽略掉。而且双相二型患者的轻躁狂表现更加接近于正常人的范畴,满足持续四天就可以诊断。所以即使经验丰富的精神科医生,在***集病史的时候也容易忽略患者的轻躁狂表现。
抑郁症其特点是,食欲不振,精神低落!精神分裂症其特点是,行为异常,会出现自言自语等症状,焦虑症其特点,是脾气暴躁,易怒烦躁,双向情感障碍这方面我不是很懂,!!!!!我希望国家对这方面精神类疾病要加强重视!我建议国家实行一下政策全国各行业统筹征求意见并建立有效的***期双休日,增进人与人之间的心灵链接,祝祖国繁荣昌盛!
如何区分精神分裂、抑郁和双相情感障碍?
你好,我是心理医生杨白劳,有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双相障碍等精神心理题,可以关注我,了解更多知识!
双相情感障碍(bipolar affective disorder, BD)是一类既有躁狂或轻躁狂发作,又有典型抑郁发作的发作性情感障碍;精神分裂症(schizophrenia)是一组感知、思维、情感、行为、意志等多方面精神活动异常的精神障碍。
两者均为目前比较常见的重性精神障碍,但却是两种不同的疾病,之所以经常被混为一谈,是因为在发作时的某些症状有相似之处。
双相情感障碍患者和精神分裂症患者在发作时均能表现情感异常,如出现冲动言行,激惹性增高,或者情绪低落、缄默,甚至木僵状态;可能导致日常生活和社交活动的中断,认知功能减退;会引发脱离现实的状态——伴有幻觉妄想、思维混乱或推理混乱,甚至可能出现***、伤人行为,双相障碍极易被误诊为精神分裂症。因此,精神科医生需要对这两种疾病进行鉴别诊断。
由于精神障碍病因复杂,不能通过病理、检验、影像学等手段诊断,我们可以通过患者情感症状特点、社会功能水平、自然病程等进行鉴别。
如何区别抑郁症和双相情感障碍呢?
临床症状表现的复杂性使得双相情感障碍的“抑郁相”容易被误诊为抑郁症,那么,如何区别“双相抑郁”和“单相抑郁”?一般而言,相对于单纯抑郁症,双相抑郁存在以下特点:
1.发病年龄较早,“双相抑郁”平均发病年龄17岁,“单相抑郁”平均发病年龄26岁;
2.有双相情感障碍家族遗传史;
3.睡眠增多(单相抑郁患者多出现失眠);
首先是从焦虑症开始,有些是从失眠开始,然后到抑郁症,强迫症,社交恐惧症,自闭症,躁郁症,到最后才是精神分裂,我定位的精神分裂是一种***性的精神分裂,都是医学上定位的精神分裂。首先你们吃什么药,看什么心理医生,跟我给你们的东西完全不冲突,可以同时进行,我们还要懂得自救。早上起床的时候按照部队的标准站军姿30分钟,一定要扎腰带,扎腰带是护住你们的丹田之气,边站军姿边升温,叫后跟这个地方放一个小太阳电暖气。站军姿在传统文化里面叫站立,本身就是一种物理疗法,打通人的经络用的,找回人的精血气神用的,练人的定力用的。升温是促进血液循环,血液循环好了,人体的组织器官才会正常运转,同时升温是提升人阳气用的,阳气足,百病消,身体热了,人会开心很多。这种慢性疾病需要时间,平常没有[_a***_]的时候,就闭目养神,我把闭目养神的动作为以下图片为标准,闭目养神一天不能低于3个小时,也可以这么说,没有事情就闭目养神。我们人本身就一个巨大的修复系统!看每个人的体质走,如果15天后躯体症状在减轻,以及情绪方面在愉悦,就一直坚持下去就可以了!【站军姿的时候脚后跟放一个电暖气,距离大家自己控制好,不能太远,太远没有热度升上去,太近会烤到小腿肚子不舒服】
精神分裂症、神经官能症、双向情感障碍有区别吗?你咋看的?
精神分裂症是精神疾病,病人不能主动就医,发病时病人思维和行动不能自控,没有完整自知,需要家人带领病人去专科医院看病。随着病情好转,病人可以减少用药甚至可以慢慢停药。
神经官能症也叫神经症,病人饱受内心冲突的折磨,但病人有主动就医,有自知的能力。随着病情好转可以与自己健康时候一样。
双向情感障碍是人格障碍,有天生和遗传的成分,即使病情好转也需要终身服药控制。
三者皆有内、外因素的综合作用所致,事出皆有因:
其次,多年身体、情感的负面蓄积,特别是月事前后负能量达到峰值、点爆。
最后,内、外因素的相互缠绵、焦灼…
精神分裂症、神经官能症、双向情感障碍有区别吗?你咋看的?
精神分裂症是列为最严重的心理疾病,叫精神类疾病,症状比较多,如思维混乱,语言混乱,有幻觉,妄想等等。
神经官能症,现在叫神经症,包括焦虑症,强迫症,疑病症,恐怖症等,症状更多,如坐立不安,心神不宁,反复检查,洗涤等,总认为自己得了大病,躯体症状明显,回避某些场合等,单核心就是焦虑。还有的人将神经官能症特指疑病症,如心脏神经官能症,胃神经官能症等。
双向情感障碍指躁狂和抑郁交替发作,也叫躁郁症,但多数这类患者,以抑郁为主要症状。
从表面看,这些心理问题五花八门,让病人,家属或初学者感到一头雾水,不好分辨,但最本质的都是为焦虑为核心,就是担心发生不好的事情,发生对自己不利的事情。
怎么样才能确诊双相情感障碍?
找精神科医生做诊断。我看题主提了几个跟双相情感障碍有关的问题,是不是自己有这方面的困惑,如果有就直接找精神科医生。
美国精神医生学会的DSM-5区分了3种双相障碍:
1、双相障碍Ⅰ型
过去被称为躁狂—抑郁症,它的诊断标准是,在一生至少要经历过一次躁狂发作。
2、双相障碍Ⅱ型
必须至少一次抑郁发作以及至少一次轻躁狂发作,才能达到诊断标准。
3、环性心境障碍
个体频繁表现轻度的抑郁症状,并且交替出现轻度的躁狂症状。
以上只是对三种的区分,具体详细的标准可以参考DSM-5。
双相情感障碍(为了方便,以下简称双相)比其他任何一种精神疾患都要难。比焦虑症强迫症难,也比抑郁症难,甚至比精神分裂症都难。
最的也是最常见的是因为识别难。且不说双相本身内部的亚型需要识别,重要的是双相本身就难以从抑郁症、焦虑症或是躯体形式障碍中识别出来,而只有识别出来,才能进一步谈治疗,避免无用治疗和错误治疗。
有很多双相患者最初症状不典型(但仍然有端倪可循),此时如果医生缺乏相关识别训练,缺乏相关诊断经验,缺乏双相的意识,则很可能诊断为抑郁症,从而处方SSRIs抗抑郁药,效果自然不理想,症状倒是会越来越复杂:除了情绪症状,还可能有躯体症状,比如疲劳、乏力、植物神经功能紊乱的心率快、出汗等症状,也有认知功能的减退,上学阶段的患者出现成绩断崖式的退步。
这些主诉一多,加之迁延不愈,反复就诊,医生会不胜其烦,很容易失去耐心。于是病家反复换药,到处问诊,治疗陷入困境。患者自己难受,家人也一筹莫展,往往是牵累整个家庭。
这是较轻的。目前的观点是抗抑郁药会诱发躁狂发作,三环类较明显,SSRIs稍轻。目前的共识是对于双相患者如果抗抑郁,须配合情感稳定剂,而且要选择不易引起躁狂的药物,如安非他酮。如果按抑郁症治疗,医生又不分青红皂白地主张“足量足疗程”,很可能的后果是诱发躁狂。直到躁狂的症状很重了,转去上级医院就诊,这才诊断为双相情感障碍。而之前的治疗,不但没有正面作用,反而恶化病状。如果从此规范治疗,大概率会明显好转,那么,以前的时间,岂不是白白浪费?有些少年或青年患者,患病时期往往处在人生最重要的阶段,这个时候学业或工作受耽误,很可能改变命运的走向。
据笔者走访观察的几家地级市精神科医院(精神卫生中心),医生很多不具备这种敏锐。医院所备药物,常用的情感稳定剂如拉莫三嗪等都缺失。曾见过一位患者,服用拉莫三嗪一段时间后出现皮疹,很担心地去医院要求处理,那位医生说,拉莫三嗪这个药,像北京上海那些医院喜欢用,我们不是很清楚。而大医院的做法是,面对所谓抑郁症患者,要反复究问、从各个角度究问,除了情绪低落、意志减退、情感缺失这些情况,有没有自我感觉较好的时候,有没有觉得很愉快的时候,还要问随同的家人,他(她)有没有执意要做某事的时候,有没有夸夸其谈的时候——甚至更进一步,在抑郁的时候,通常会怎么样,是倦怠、懒惰,还是四处闲逛,坐立不安。这涉及诊断标准,也涉及诊断时提问的技巧。
有一种流传说法是精神科医生培训三个月就可以上岗。这种说法所反映的事实是:医生凭喜好用药,凭习惯用药(反正精神科药物不过就是那么几十种),而不充分了解药物本身的性能、不分析患者的情况。在抑郁症和焦虑症这个层面上,尚不太能分出诊疗水准高下,在双相上,则能高下立判。因为双相的隐蔽线索多,线索意义重要。医生的所受医学学术训练和实务训练的高下,决定诊疗水平的高下。
因此,不管是您或您的家人患什么类型的精神疾患,不管在当地做了何种诊断,如果一段时间治疗效果不好,一个直接且明智的办法就是去精神领域内高水平医院(北大六院,上海精神卫生中心,中南大学湘雅二院,华西医院等)。如果经济不允许或是路途过分遥远,则至少要到省级精神卫生中心就诊。在这个级别的医院做一个全面的检查和评估之后,再决定进一步的治疗方案。
到此,以上就是小编对于情感障碍症测试图表***的问题就介绍到这了,希望介绍关于情感障碍症测试图表***的4点解答对大家有用。